통증의 왕 통풍(痛風, Gout)은 혈액 내 요산 수치가 높아지면서 요산 결정이 관절에 쌓여 염증을 유발하는 질환입니다.
일반적으로 통풍환자들은 처음 접하는 말이 바로 요산이죠. 통풍의 원인이 되는 퓨린(Purine)은 요산의 전구물질로, 퓨린 함량이 높은 음식을 과다 섭취하면 통풍 발작 위험이 커집니다. 통풍은 원래 서양에서 더 많이 발병한다고 하는데요, 환자들의 90%는 남성입니다(여성들에게는 류머티즘 관절염이 더 많이 생긴다고 하네요.). 많이들 아시다시피 최근에는 젊은 층에서도 급속하게 늘어나고 있죠.
이건 바로 식습관 때문인데요. 최근 서구화된 식습관이 영향을 많이 끼치고 있는 것 같아요(특히 치맥).
최근 저희가 많이 섭취하는 단백질은 꼭 필요한 성분이지만, 필요이상으로 섭취하게 되면 단백질은 저장이 안되기 때문에 우리의 신장을 통해서 배출된다고 합니다. 단백질이 분해되면서 생성되는 암모니아는 독성이 엄청 상하다고 해요(소변?). 그렇게 때문에 우리의 간에서 암모니아를 독성이 낮은 요소나 요산으로 바꾼다고 합니다. 그러다가 요산이 어떤 이유로 우리의 혈액 속에 엄청 많아지면 서로 붙으며 바늘 모양의 요산결정체를 만들고 이게 저희 몸속에 쌓이면.... 아시죠? 그 고통
(참고: ‘왕의 병’ 통풍은 쉽게 낫는 병이다 [송무호의 비건뉴스])
통풍이 술과 관계있는 이유
도대체 왜 술과 관계가 있을까요?
아시듯이 술은 우리 간에서 분해가 되죠? 아지만 이 과정에서 많은 수분이 소모되고 알코올이 뇌에 미치는 영향으로 인해 우리 몸은 소변을 통해 수분을 더 많이 배출한다고 합니다. 그러한 과정에서 우리의 몸은 일시적 탈수 상태가 되며 통풍에 최적화 상태가 나타나는 거죠. 정상인들은 괜찮지만 요산 농도가 높으신 분들은... 그냥 발작입니다.
또한 술 종류에 따라 발작 위험도가 증가하는데요.
맥주, 증류주, 와인 순이라고 하는데요. 맥주의 경우에는 맥주의 원료인 맥아에 퓨린이 많이 함유되어 있다고 합니다. 하지만 다른 주류도 많이 마시면 통풍 발작 위험도를 높인다고 하니 조심하세요.
특히 치맥은 위에 나온 것 처럼, 치맥은 단백질 + 맥주의 조합이죠. 뭐... 다음날은 각오하셔야 할거예요.
퓨린이 쌓이는 원인
- 퓨린 함량이 높은 음식 섭취:
- 붉은 육류 (소고기, 돼지고기, 양고기)
- 내장류 (간, 신장, 곱창, 막창)
- 등푸른 생선 (고등어, 멸치, 정어리)
- 조개류 (홍합, 새우, 굴)
- 맥주 및 기타 알코올
- 신장 기능 저하: 신장은 요산을 배출하는 역할을 하는데, 신장 기능이 저하되면 요산 배출이 원활하지 않아 혈중 요산 수치가 높아집니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 통풍 발병 위험이 높습니다.
- 비만: 비만은 인슐린 저항성을 높이고 요산 배출을 감소시켜 통풍 발병 위험을 증가시킵니다.
- 특정 약물 복용: 이뇨제, 아스피린 등 일부 약물은 요산 수치를 높일 수 있습니다.
퓨린 축적 해결 방법
- 퓨린 함량이 낮은 식단:
- 과일, 채소, 곡물 위주의 식단
- 저지방 유제품
- 닭고기, 생선 (퓨린 함량이 낮은 종류)
- 충분한 수분 섭취 (하루 2L 이상)
- 알코올 섭취 제한: 특히 맥주는 퓨린 함량이 높으므로 피하는 것이 좋습니다.
- 적정 체중 유지: 규칙적인 운동과 식이요법을 통해 체중을 관리합니다.
- 약물 치료: 의사의 처방에 따라 요산 수치를 낮추는 약물을 복용합니다.
- 생활 습관 개선:
- 규칙적인 식사 습관
- 충분한 수면
- 스트레스 관리
통풍 예방 및 관리 팁
- 정기적인 건강 검진을 통해 요산 수치를 확인합니다.
- 통풍 발작 시에는 냉찜질을 하고 안정을 취합니다.
- 의사와 상담하여 개인에게 맞는 식단 및 운동 계획을 세웁니다.
통풍은 꾸준한 관리와 생활 습관 개선을 통해 충분히 예방하고 관리할 수 있는 질환입니다.
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